很多人认为“敏感肌”是无中生有、暗度陈仓。但敏感肌这回事，还真不是说集美们太敏感。今天就说说敏感肌的病因，如何造成了这个似有还无的长期慢性不适。

关于到底有没有敏感肌的事情，专家比较喜欢争论；但普通人群大量的自我报告，根本不会在意“专家说这个病不存在”的话。因为自己的脸不舒服，又没长在专家脸上。

南方的女生更敏感丨来源：艾瑞数据

敏感肌的患者跑去看医生，经常会因为没有外在的皮损，而被医生忽视。患者转而求助“敏感肌”化妆品。实际上，患者和医生都挺为难的。

护肤品通常根据我们的皮肤类型来销售，比如敏感肌专用产品，但看起来护肤品皮肤类型更像是一种营销工具。因为主观敏感皮肤和生物物理测量往往不相关。

理想情况下，敏感皮肤可以通过问卷调查进行评估。

敏感肌的关注度很高丨来源：艾瑞数据

敏感皮肤也可能是错误护理的结果，尤其是过度清洁和去角质。刺激性食物、紫外线暴晒、季节变换，是消费者常常认定的敏感肌原因。

面对这些无法给出皮肤科教科书诊断的特殊皮肤表现，各种名称纷纷诞生：敏感性皮肤、敏感性皮肤综合征、皮肤屏障功能受损综合征、不耐受皮肤、反应性皮肤、超反应皮肤、敏感肌等等，不一而足。

最新观点认为，敏感皮肤是指患者皮肤对某些外在因素作用的耐受性降低，主要表现为患者自觉灼热、瘙痒、紧绷等，具有神经和血管的高反应性，可以伴有（或不伴有）皮肤屏障受损和炎症反应。

实际也就是一个大筐，把说的清的说不清的都一股脑装了进去。几乎可以说，主观上你觉得用了什么脸上不舒服，那马马虎虎都算数了。

巴黎圣路易斯医院的Pons-Guiraud医生的分类我比较喜欢。根据临床症状的严重程度，分为三类：

Baumann医生是很有名的皮肤科学家，也是著名的Baumann皮肤类型分类的创始人。敏感皮肤无法通过既定的生物物理方法检测，因此很难客观评估敏感，只能通过问卷调查。但她仍旧认为，与敏感相反的是皮肤耐受，很多人皮肤确实很耐受内外界刺激。

Baumann皮肤类型分类中，敏感是重要指标

Baumann医生认为，敏感肌的重点在于护肤品的正确使用和日常养护为主。

敏感肌有部分表现是经皮失水增加、角质变薄、皮脂中神经酰胺减少、汗腺增多。皮肤屏障修复目前主要还是保湿霜。

医生指导下，炎症反应可以尝试口服抗组胺药、复方甘草酸片，外用弱效糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂；血管/神经高反应性可以尝试辣椒素选择性拮抗剂等。

还有与外界因素关系密切的，需要注意季节交替、温度变化、日晒、化妆品滥用、清洁过度、消毒过度、空气污染、滥用激素软膏、光电医美操作不当，并采取相应措施。

有调查发现，城市女性容易自我报告敏感肌。我想，这跟城市女性面临的生活压力较大也有关系。很多皮肤病的发作都有精神心理因素，皮肤病的加重还会影响心情，比如焦虑容易导致痘痘、银屑病容易导致抑郁。

那么敏感肌是不是有精神心理因素，我觉得可能性还是很大的。

还有化妆品原料公司声称开发了改善情绪的成分。由Givaudan公司研发并定位为“给敏感肌消费者带来好心情”的Sensityl™是一个源自微藻类的活性成分，宣称其强大的舒缓功效可以给消费者带来正面的情绪影响。

这个可能是敏感肌化妆品未来的研究方向。

Sensityl™的实验也很有趣，观察消费者的面部表情，判断她们开心还是不开心

如果自觉敏感肌，而看了医生也没有明显皮肤表现，从安全的角度可以考虑以下措施。

但仍旧不建议过度“抗敏”，以免被含激素的伪劣产品蒙蔽。另外除了皮肤科，心理科也可以去看看，说不定有奇效。

活儿姐

“敏感肌能用吗”似乎已经成为了一个梗……

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