平躺着的时候,我感觉右腿和骨盆之间似乎“断开”了
又是一个平平无奇的周二,作为一名常胜加班人,我完成了当日的收尾工作。起身去接水时,我满脑子都想着一会儿晚饭要吃的锅包肉,并没有注意到脚下的电线。
几乎只是一瞬间,我整个人狠狠摔倒在地上,感觉整个办公室都跟着震动了。在失去重心的电光火石间,我没能自救成功,右腿狠狠撞在地上,承受了整个身体的重量。
“股骨颈骨折,手术!”
摔倒后,强烈的酸胀感瞬间包围了我。我天真地以为自己只是肌肉拉伤,想站起来时却发现连稍微移动身体都做不到。我慌了神,急忙向周围人求助。同事赶紧背我下楼,还买来雪糕安慰我,把我送上回家的车。我眼含着一汪热泪,不知是因为感动还是因为疼痛。
回家后已经10点多了,又困又饿又累的我直接瘫倒在床。第二天一大早,爸妈带我到医院,医生拿到X光片后迅速做出判断:“股骨颈骨折,手术!”
一心想摆脱痛苦的我火速办理了入院。疫情期间住院和陪护都需要核酸证明,在等待报告的六个小时里,我就在急诊室的空床位上躺着静静等待。
诊断结果:右腿股骨颈骨折丨作者供图
躺在病房里,突然而来的骨折完全打乱了我的生活节奏,我忍不住为病情、工作、康复等问题烦恼。我掏出手机搜索股骨颈骨折的相关问题,越看越烦,无故涌起害怕和沮丧的情绪。
由于腿伤牵连腰部,我无法洗澡;每次坐起来都要妈妈去调升降床,甚至连撒尿都要在床上进行;躺久了要妈妈帮忙翻身,衣服要妈妈帮着更换。无助又压抑的心情无法倾诉,“完全卧床”这四个字几乎拿走了我最后的自尊。那段时间,爸爸和姑姑负责后勤,每天流水一样地送营养餐过来;妈妈负责前线,在病房里事无巨细都有管。
同事们发了一个鼓励视频给我
住院第一天,妈妈洗了一个桃子给我,酸酸的又好像甜甜的。品尝着这奇妙的味道,听着病房外树上的知了声,我豁然开朗。很久了,久到我都忘了,自己原来也是一个在面对未知时会勇敢的人。
晚饭过后,有一位住院医来例行查房,当看到我是股骨颈骨折后,他很惊讶:“怎么会摔到那个地方?”
股骨颈位置丨zhcn.approby.com
我略显尴尬:“就是一次惨痛的意外......”尴尬是因为他还蛮帅的!
“你骨质疏松严重,要多补钙,好了后要积极锻炼!”
第二天安排了一系列术前检查;抽血、验尿、拍片、核磁共振。下午开始吊水,还发了一些药物。护士也难得在这个病区看见年轻人,熟络后也调侃我这是“年轻人得了老年病”。
每天打针到麻木的手丨作者供图
临床观察两天后,我被告知可以手术了,并且是早晨的第一台。头天晚上,手术团队前来探望,我了解到是因为自己骨密度低、骨质疏松,才导致了现在的情况。他们很庆幸我不是老年人,因为老年人股骨颈骨折后容易出现严重并发症,所以这病也常被称为老年人的临终骨折。
最终手术方案定为FNS内固定术,是一项复位固定的微创手术。手术前一晚因为害怕,我几乎没怎么睡,第二天早上5点就起来了,一直在心里默念:“不害怕、克服它、手术完、吃饭饭……”
重复的心理暗示下,好奇慢慢战胜了紧张,我从未见过手术室长什么样子。从病房到手术室的途中,我甚至还拍了张照片,取名为《进入手术室的前一刻》,妈妈也被我逗得笑起来。
《进入手术室的前一刻》丨作者供图
直到看不见妈妈我才害怕起来,手术室冷气非常充足,整体氛围严肃而庄重。医生给我连上呼吸机和心电图,麻醉医生过来打药,我感觉眼皮很重,很快就失去了知觉。
感觉没过多久我就被叫醒了,身边还有很多其他病友也被逐渐叫醒,我看了下时钟是下午2点15分。我很清醒,想回应但发不出声音,耳边有人嗡嗡嗡地一直叫我的名字。一个眼尖的医生看到我嘴唇在动,耳朵贴在我嘴边倾听才确认我苏醒过来了。
从观察室被推回病房时,我经过了一条长长的阳光走廊,感觉到太阳暖暖地照在身上,就怀抱温暖安心地沉沉睡去了。
下午五点钟左右,我自然苏醒。一天没吃东西很虚弱,我啃着面包打开了微信,发现同事们早上发了一个鼓励视频给我,看得不自觉嘴角上扬。当天晚上麻药药效过后,我腿也胀痛腰也酸麻,无法侧躺和自主翻身,整个人昏昏沉沉的,难受地半夜坐起来哭。平躺着的时候,我感觉右腿和盆骨之间似乎“断开”了,也没有一点力气,每次移动都需要妈妈帮忙。
术后第二天,在护士的叮嘱下,我开始做踝泵练习并用助行器走路。由于手上还插着留置针,我每次用手按助行器时都很痛。就这样在医院观察了2天左右,我终于可以出院了,康复之路也由此开始。
出院前,妈妈又给了我一个桃子丨作者供图
我见伤腿多感慨,料伤腿见我应如是
如果说手术是短暂的痛苦,那康复就是漫长的孤独。伤腿的疼痛让我经常和妈妈任性争吵,我每天都会在各个平台查阅相关资料,看病友的医治经历,发现遇到挫折伤痛的人竟然这么多。我不禁感叹:我们遇到的每个人都经历着你所不知道的战斗。
现在术后两个月了,我每天不是吃吃睡睡就是看书学习,工作以后已经很久没体验过这种完全放松的生活了。心宽带来的结果是体胖——我体重从48千克涨到了54千克。虽然每天都能感受到伤腿的变化,但偶尔还是会焦虑。
为了防止肌肉粘连和血栓,我每天都在做屈膝练习和坐位提踵等恢复训练。慢慢地小腿开始有了点肌肉,膝盖也能掰开了。最近一次复查中,医生叫我将身体的三分之一重量转移到伤腿,撑着助行器开始用伤腿走路。这些点滴进步对我来说很重要,它们共同构成了支撑我复健的动力和希望,让我能摆脱伤痛回到正常的生活中来。
2个月,增重6千克丨作者供图
到目前为止,我还未能完全自如走路,但是这个意外却让我达成了与自己的和解。每个人的生活中都会有这样突如其来的功课,但是只要不丢弃手中的橡皮擦,生活中的悲伤就能被轻轻擦除。这只是一个小小的波浪,正值青春年华,来什么就战什么!
我回想起住院第一天那个桃子的口感,终于明白为什么它是酸甜的。这里面有父母呵护我健康长大的不易,有没能照顾好我自己的愧疚,有生病难过时父母还能做我最坚实后盾的幸福和感动。我很感谢家人的照顾和朋友的陪伴。病好后,我想见见朋友,想带父母出去玩玩转转,想重新感受一下久违的自由。
医生点评
高扬 | 山东第一医科大学第二附院创伤骨科主任医师
股骨颈骨折是创伤骨科疾病谱中常见的一种外伤疾病。患病人群其实多呈双峰分布,一类为年轻患者,多由高处坠落伤或是车祸等高能量损伤所致,多合并内脏损伤、其他部位损伤;另外一类为老年患者,多由摔倒、跌伤等低能量损伤所致,也与骨质疏松所致的骨质量下降有关。
该病临床表现和特点:
1. 髋部疼痛,活动受限,老年患者可因皮下软组织松弛而出现广泛皮下瘀斑。
2. 大多不能站立行走,少部分患者可因股骨颈嵌插骨折而能够下床行走。
3. 患肢表现为短缩、外旋畸形。
4. 通过双髋正位X线片、髋关节CT、髋关节MRI等可进一步明确骨折类型。
5. 该部位骨折绝大多数需要复位内固定治疗,且易出现股骨头坏死、骨折不愈合、延迟愈合等并发症。
综上所述,作者为年轻患者,又是在工作中摔倒致股骨颈骨折,推测可能平常缺乏锻炼,或者服用过激素类药物。另外酗酒、吸烟等也会增加骨量下降甚至骨质疏松的风险。所以术前测量骨密度、甲状旁腺激素、血钙等指标有助于进一步明确病因。
文中提到的股骨颈动力交叉钉系统(FNS),是目前国内和国际上兴起的一种新型固定方式,其优点是强度高、稳定性佳、利于患者恢复。此外,还有一些常用的手术方式,医生会根据患者具体情况等进行选择。
患者术后卧床休息期间,建议多饮水,抬高患肢,积极配合医生进行股四头肌舒缩锻炼、踝关节屈伸锻炼等,有助于防止术后深静脉血栓形成、肺栓塞等并发症,防旋鞋等适当制动设备也属必要。
术后三个月内,患肢应避免负重行走,目的是给股骨头血运重建充分的时间,然后循序渐进地在助行器或是拐杖保护下进行患肢半负重、完全负重的锻炼行走。期间注意术后1个半月、3个月、6个月到门诊复查以便有针对性地进行康复锻炼。
最后年轻人外伤致股骨颈骨折,心理上都会有很大的变化。应多注意心理上的鼓励和安慰,共同提高股骨颈骨折的治疗效果。
个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院。
作者:好好学习perrrr
编辑:原野
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