从没玩过冰壶，但冰壶运动员的伤痛我没少体验，原因竟是……

2022年北京冬奥会将即将拉开帷幕。今晚，中国选手凌智和范苏圆出战混双冰壶第一轮，肩负了为中国冬奥代表团打响头炮的重任。

冰壶 | 北京2022年冬奥会和冬残奥会组织委员会

冰壶运动，有“冰上国际象棋”之称，是一项技巧与智慧、个人与集体相结合的体育运动项目。在冰壶比赛中，运动员之间没有任何对抗性的身体接触，一般认为此项目不易导致运动损伤的发生。

然而，日复一日的训练，数以万计次的投壶和扫冰动作，冰壶运动员由于相对固定的身体姿势和过度使用的身体相关部位，慢性劳损伤的可能性非常大，比如腰背部肌肉筋膜炎、肩袖损伤。

在冰壶运动中，投壶和扫冰需要默契配合。

负责投壶的运动员，身体下蹲前蹬，跪式向前滑行，同时手持约20kg的冰壶，至前卫线时才放开冰壶，使其自行滑向营垒中心。

负责扫冰的运动员，在主将的指挥下，需要在电光石火的短暂时间内，用力扫冰，改变冰壶的滑行距离和行进曲度。

一项发表于《英国运动医学杂志》（BJSM）的研究显示，参与冰壶运动人群中，79%的人遭受了肌肉骨骼的相关疼痛。其中， 膝关节(54%)、背部(33%)和肩部疼痛(20%)是最常见的症状。

投壶（图A和B）、扫冰（图C） | 参考资料[2]

冰壶运动在我国推广的时间不长，被认为是冷门的小众运动，但冰壶运动的相关损伤，则离我们很近。事实上，常做家务的人，像极了日复一日训练的冰壶运动员们。

冰壶运动包括长时间的蹬踏投壶滑行和反复屈伸关节，这导致膝关节受伤风险高。投壶时，膝关节屈曲且外旋，关节承受的压力非常大。据报道，冰壶膝痛患者中62%是屈膝疼痛，31%的患者抱怨双膝不适。

同样地，做家务时，我们也一直在做很多伤膝的动作，如长时间下蹲擦地板、长时间下蹲后突然站起等。

研究证明，在极度屈曲下蹲时，膝关节大概承受7~8倍于人体的重量。长期膝关节的高负荷，易诱发膝关节疼痛和关节软骨磨损。长时间下蹲后突然站起，可能导致膝关节中的缓冲垫“半月板”卡住甚至撕裂。

如何自查？记住这五个字——“疼、肿、卡、响、软”。

如果出现膝关节长时间不能缓解的疼痛和肿胀，屈伸时反复出现卡顿和伴随疼痛的响声，走路打软腿站不稳，建议尽快到运动医学科就诊。

如何预防？避免长时间下蹲等膝关节负荷大的动作，同时可以练 “静蹲”和 “抬腿”。这两个动作可以帮助强化膝关节周围的肌肉力量。

靠墙静蹲

直腿抬高

冰壶运动中，由于冰壶重量接近20kg，传统的投壶技术是提壶前后摆动之后，借助惯性将冰壶放置于冰面上，同时前推使其滑动；扫冰时，运动员需在短时间内用力反复擦冰。

这些动作技术对肩部力量要求较高。据报道，冰壶爱好者中有20%的人出现肩部疼痛，运动员中有12.5％的人出现肩袖损伤。

家务中也有很多类似的伤肩动作，如拖地过于用力、上肢举高擦玻璃、用撑衣杆时拉伤肩膀。“肩袖”也就是肩关节上的“筋”，在做过肩动作和过于用力时，会在肩关节狭小空间中，与肩峰反复撞击摩擦，长期重复此类动作，容易诱发肩袖损伤。随着年龄的增长，肩袖会变得脆弱。中老年人可能因为家务中的不当动作，把“筋”弄断了。

如何自查？抬手时——警惕“90度的疼”。

如果出现肩关节出现长时间不能缓解的疼痛和肿胀，尤其是往上抬到90度~120度时最痛，建议尽快到运动医学科就诊。

如何预防？练习两个动作——“夹背”和 “侧平举”。在避免长时间上肢反复抬高等动作的同时，这两个动作有助于强化肩颈部的肌肉力量。

挺胸夹背，感觉两侧肩胛的挤压感和酸胀感，

坚持5秒，重复10次。

借助哑铃或矿泉水，缓慢向前侧方平举，不超过90度，

维持3-5秒，再缓慢放下。

冰壶运动中的投壶动作，平衡、时机、方向、松手四大技术要素缺一不可。为了保持稳定，需要腰腹肌肉紧张使上体略前倾保持正直滑行，但长时间的俯身维持平衡姿势，容易导致腰背部慢性损伤。

据报道，冰壶爱好者中有33%的人出现腰背部疼痛，运动员中有13.8％的人出现腰背部肌筋膜炎。

家务中也有很多类似的伤腰动作，如长期低头弯腰拖地、厨房台面太低要弯腰做菜等。长期的弯腰动作，会导致肌群的疲劳性收缩，导致腰背僵硬疼痛等问题。严重时可能导致脊柱节段的生理曲度消失，加重椎间盘压力，椎间盘突出，影响神经系统，诱发腰疼，下肢麻木等。

如何自查——直腿抬高痛。

平躺，腿伸直，让家人帮忙慢慢抬高腿。一般来说，腿抬高＜45度时，如果腰部不适加重，甚至有腿部麻木感，建议尽快到医院就诊。

如何预防——“猫式拉伸”。在避免长时间低头弯腰等动作的同时，用这个动作帮忙放松拉伸腰背部。

勤做家务虽然是好习惯，但也要注意科学适度，如出现疼痛不适，应及时休息。如果简单自查出现上述情况或长期反复不适，则应尽早就诊。同时，注意劳逸结合， 休息时观看冬奥会是个不错的选择。

我国冰壶运动虽然起步较晚，但是成长迅速，在很短时间内就取得了显著的进步和成就，并于2010年获得温哥华冬奥会铜牌。此次冬奥会中国冰壶队新人居多，在此预祝充满无限可能的年轻小将们在主场旗开得胜。

[1]于亮,尚久华,谭伟东.冰壶运动员运动创伤调查分析[J].中国运动医学杂志,2009,28(01):76-78.DOI:10.16038/j.1000-6710.2009.01.021.

[2]Reeser JC, Berg RL. Self reported injury patterns among competitive curlers in the United States: a preliminary investigation into the epidemiology of curling injuries. Br J Sports Med. 2004 Oct;38(5):E29. doi: 10.1136/bjsm.2003.010298.

[3]柳悦.浅谈冰壶运动损伤的防护[J].科技资讯,2019,17(32):221+223.DOI:10.16661/j.cnki.1672-3791.2019.32.221.

作者：林金榕

编辑：Cloud、游识猷、代天医

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