我画右边眼影时看不见，剃左边腋毛时也看不见
2022年国庆回家第一天，我拿着平板打游戏到深夜，眼睛酸得飙眼泪才停下来。难得的假期，我一刻也不肯放过，第二天依然沉浸在各种各样的游戏里，让声色光怪刺激着自己的神经，不想抽离。
第三天我要去沈阳参加朋友的婚礼，在飞机上我发现眼睛不对劲，左眼视野中间偏左的部位有一个灰白小点。我没在意，到了沈阳就开始跟朋友大吃大喝，还盘算着隔天去看美丽的枫叶。但到了晚上，眼里的小点点完全没消退，我开始慌了。
万一瞎了呢？赶紧去看看吧！
想到的第一个办法是在线问诊，我搜索了几个能在线问诊的平台，国庆期间回复慢，我等不及结果，还是决定马上去医院看眼睛。
临时抱佛脚的就医体验真的不太好，在网上搜索了沈阳本地比较知名的医院之后，我就在公众号、小程序上面找挂号的地方，但是一直没成功。挂号这一步，对人的消耗真是极大的。这时候我不禁想，如果是爸妈或者别的中老年人来操作，可能就直接放弃看病了。
次日，眼睛毫无好转，视野被遮挡的范围好像还宽了一点。这时候，朋友作为东道主，很热情地问我今天想去哪，他们派车来接送我。我努力拒绝再拒绝，总不能在别人大喜日子里带人上医院吧。
我终于查到了一家医院还可以挂急诊，万一我的眼睛因为一直不做干预，在这几天就瞎了呢？还是赶紧去看看吧！打车去医院的路上，我不断闭起右眼，来测试左眼的功能，发现那个灰白小点遮挡效果是真的强，光线基本都能挡住，于是心里更慌了。这时候我想到了一个关于这个灰白点点极佳的描述，就像是戴着很脏的眼镜，上面的脏污把视线挡住了，我摘下眼镜，这个脏污依然在眼中。
到了医院的正门，乌泱泱挤着一堆人，保安在尽力疏散人群。我好不容易挤了进去，被告知急诊在另一栋楼，又赶忙跑过去。到了急诊，也排着十来人，其中不少是患者家属。急诊的分诊需要填蛮多资料，前面老人家不太会操作，耽搁了一段时间，我在寒风中吹了大约半小时才进了分诊间。
我跟分诊护士描述了自己左眼看不见东西的情况，她急急忙忙翻电话联系。但眼科的急诊医生刚好去做手术了，护士建议我先去神经内科看看，因为看不见东西也有神经压迫的可能。
我屁颠屁颠拿着分诊单去神经内科，接诊的护士马上拒绝了我，说还是要做眼科检查才行。回去找分诊护士，她表示无能为力，要等的话预计1个小时以上，但具体并不知道医生什么时候手术结束。如果等不及，也可以去别的医院看看。
我心想：国庆这时候，别的医院估计也够呛……我查了沈阳眼科比较好的医院，发现有医院居然是有号的，于是我马上挂号、打车前往。这时候，已经过去了一个半小时，就医之旅还没正式开始。
我开始明白，为什么人需要安慰剂了
排队报到、排队登记看诊、排队等叫号……国庆期间的医院，患流量丝毫不减，等待区的座位坐满了人，还有不少人是站着的。终于叫到我进去看诊，描述了病情之后，医生用很亮的灯照着我眼睛做检查（后来看缴费单知道了这叫裂隙灯检查），然后开了视野检查、光学相干断层扫描（OCT）等，之后又是漫长的排队等待。检查完碰上医院午休，我在医院门口吃了个热气腾腾的烤红薯，到处走走，下午再回医院。
视野检查上，我的左眼确实是左侧视野被遮挡了，但是OCT检查未见异常。
视野检查：黑色部分就是当时眼睛看不见的部分丨作者供图
医生又开了张条子，让我去找检查科室重新做一遍，调整一下检查的位置。我排队等着，又开始担心可能是视网膜的问题，于是开始搜索视网膜病变的相关病例，跟自己的症状一结合，我又开始了新一轮的自我恐吓。
再次轮到我看诊后，医生表示我这个病可能是一个普通的小病，两三个月会自愈，也有可能是严重一点的病变，具体要散瞳之后才能检查出来。碰巧是国庆节，医院做荧光蛋白检查的科室放假了，要国庆后才能做。我一个人在异地看病，也不敢散瞳，怕待会连酒店都回不去。
医生知道我是外地来的，安慰我说广州很多医院的眼科也非常厉害，回去再看也可以。医生说，我的病情还在很早期的阶段，但如果这几天突然变严重了或是感到疼痛，还是要马上来医院。
这次看诊结束，医生什么药都没有开，此刻我非常懂安慰剂的必要性了，那就像一根救命稻草，我真的需要抓住一个希望啊。
怀着胆战心惊的心情谢过医生，我马上挂了一个广州10月8日看诊的眼科号。
“就像是人感冒一样，眼睛也会感冒”
接下来的几天，哪怕玩得再开心，静下来发现眼睛看不清我就觉得内心不安。终于回到广州，终于可以好好看病了！这时候我感觉眼睛的灰白点更多了。
同样的裂隙灯检查、OCT检查，不同的是这次做了散瞳，检查得更彻底。恐怖的眼底照片上，浅灰色、像水渍一样的点点遍布其上。医生说，这就是病灶所在。
眼底彩照丨作者供图
OCT红外眼底成像丨作者供图
OCT红外眼底成像局部放大：浅灰色点点就是病灶所在丨作者供图
医生说我这个病，要不就是一过性白点综合征，要不就是视网膜病变，具体情况如何还得看后续的发展。期间医生还问我最近有没有感冒，我不明所以。这次医生倒是开了一堆药，主要是一些激素类药物。吃药两周，然后复诊，如果期间症状变严重了，马上就医。
趁着眼睛看不清楚，我请了一周假在家休养，不看电子产品，整个人进入了修禅模式。在没有手机吸引注意力的时候，脑子里面会有很多乱七八糟的想法，一刻都停不下来。我约了一些朋友出来吃饭走走，避免因为没有手机就跟外界断联了。
跟其中一个朋友说起我的病情，他一拍桌子：我眼睛也有一部分看不见！不会这么巧吧？朋友说他得的是青光眼，早期的时候也跟我一样，眼睛有一部分视野被遮挡。后来病情发展，他的眼睛有一部分视力永久受损，再也治不好了。约个饭，我的疑似病症又多了一个。天哪！我该不会那部分视野永久受损吧！
回家跟父母说起了这件事，他们担心是必然的。我爹又突然提到说，他之前是飞蚊症，看东西有很多黑色闪动的点点。行，眼睛不好的病友又一个。
战战兢兢到了复诊时间，之前的医生没有出诊，我就挂了另一个医生的号。医生听了我的描述、看了之前的检查报告、再做了一次裂隙灯检查，然后告诉我，应该就是“多发性一过性白点综合征”。
“就像是人感冒一样，眼睛也会感冒。你这个病，过一两个月自己就会好的，问题不大。药也可以不用吃了，通常有人想快点好就吃这个激素。”谢过医生、走出医院之后，我感觉世界都美好了起来！
接下来的日子，该干嘛干嘛，虽然我的眼睛没有迅速好起来，但是习惯之后日常生活也没有受到很大影响。就是画右边眼影的时候看不见，剃左边腋毛的时候看不见，开会的时候看不见坐我左边的人。生活回归之后，熬夜依旧控制不住，玩手机也控制不住，但我会通过外力监管自己，比如每30分钟手机强制锁屏、到12点屏幕就变成黑白……
两个月过去，我的眼睛真的在不知不觉中恢复了。有时候看东西有遮挡，我都要看看是眼镜花了，还是我眼睛花了。我也习惯了手机每半小时黑屏的打扰，顺便看看外面的世界，色彩依旧缤纷。希望我的眼睛，以后能继续带我看这个美丽的世界，我可不想再去医院啦！
医生点评
刘智勇丨海军军医大学第二附属医院眼科住院医师
多发性一过性白点综合征（MEWDS）是一种炎症病变，多发于患有近视的青年女性。患者常常单眼发病，起病较急，并且发病前多有前驱感染史（如感冒），有学者认为该病可能与免疫力下降或病毒感染有关。
MEWDS会累及眼睛的光感受器-RPE复合体和脉络膜毛细血管。脉络膜毛细血管的炎症，会引起血管的低灌注甚至无灌注，最后导致外层视网膜、甚至RPE的缺血性病变。
MEWDS患者最明显的自觉症状就是视力突然下降，以及颞侧视野固定的黑影遮挡、闪光感等。视力下降一般为轻度到中度，可同时伴有畏光、视物变形等症状。
在发病的急性期，眼底检查可以发现散在多发的灰白色、白色或黄白色斑点状病灶，就像作者提供的眼底成像中的病灶一样。视野检查多能发现生理盲点的扩大及颞侧的暗点。在视野检查中，一片黑色的部分就是我们的生理盲点，这是正常的生理现象；而患者的生理盲点周围还出现了一片灰色的部分，灰色这部分就是被挡住的视野。除了这些检查外，还有眼底造影的检查可以帮助确诊。
本病最大的特点就是可以自愈，患者发病以后一般2~3个月视力就能恢复到患病前的水平，眼底检查可以没有病灶遗留。本病的治疗方案目前也没有统一的意见，多数人认为无需治疗，或应用安慰剂治疗即可。也有研究者认为目前证据支持MEWDS属于炎症性疾病，因此可以酌情使用小剂量激素以缩短该病的自然病程。如果伴发脉络膜新生血管，则需积极干预，给予抗炎及抗-VEGF治疗。
需要注意的是，本病虽可自愈，但患者亦应在恢复前后定期随访以评估病灶消退程度及恢复情况。
个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院。
作者：bee
编辑：原野、黎小球
封面图：图虫创意
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