手术台边，医生举起两块猪肚一样沾满血的胎盘跟我确认
直到快生孩子了，我才知道我有两个胎盘，而2023年11月28日那天的剖宫产急诊手术，可能是我这辈子最惊险的经历之一。
辛苦的麻将“胎教”之后
超期宝宝终于发动
11月27日是我的预产期。作为新手爸妈，我和家属一直很期待肚子里的宝宝出生。从37周足月开始，我们就一直在盘算宝宝到底会是天蝎座还是射手座。奈何宝宝一直稳稳地住在妈妈肚子里，孕晚期2次内检，医生都评估暂时没有发动的迹象，让我耐心等待，并提前开好了住院单，叮嘱我如果超过预产期两天还没发动，就来住院催产。
预产期当天下午，家属被外派出差。由于担心我随时发动产程，宝宝的两个姨妈开车来我家，拿上收拾好的待产包和住院单，把我接到了姐姐家，并做好了随时送我去医院的准备。
晚上12点，在经历了几小时的“民族国粹麻将胎教”之后，我一如既往准备宵夜吃饱饱。但姐妹们怕我吃太多会胎动频繁、睡不好，只让我吃了点水果，然后大家就都去睡觉了。
可能是因为身边有人陪着，也可能是“国粹胎教”有些辛苦了，我这一觉睡得格外香。直到早上七点多，宝宝小姨起身上厕所，我才醒来。我习惯性地摸了下圆滚滚的肚子，心里默念宝宝早安，接着由原先左侧卧的姿势转了个身，一平躺过来，我突然感受到下身一股暖流涌出来……
一马桶的血水
我意识到自己不是常规破水
说来也巧，头天晚上睡觉之前，宝宝的两个姨妈刚和我一起，躺在床上演练了一遍“送医流程”，跟我确定了开车路线、科室楼层、证件收纳位置，甚至连两人的分工都明确了一下。
所以当我第一时间告知姐妹们我感觉自己破水之后，我们立刻有条不紊地启动了“送医流程”。
她们陪我一起迅速从床上起身，准备按照之前计划的，先去厕所确认情况，垫上一片夜用姨妈巾，洗漱之后再去医院。谁知我刚从智能马桶上起身，马桶还没来得及开始自动冲水的一瞬间，三个人被一马桶的血水吓到了！
正准备刷牙的宝宝小姨，立刻放下牙刷，“勒令”所有人停止洗漱，穿好衣服立刻去医院。她们一边协助我脱下睡衣，穿上冬天外出的衣裤，一边帮我拿来手边的一条干浴巾，包住我此时已经被鲜血染红的裤子，短短5分钟不到的时间里，血水从卫生间一路滴到了大门口。
电梯停了3次
我收到3次带着惊讶的抱歉
虽然时值工作日早高峰，但我们选择的送医路线并没有太过堵塞。40分钟的路途中，我打了3个电话。先通知家属我要生了，随后联系病房告知我当前的情况，最后是向作为妇产科护士的宝宝舅妈寻求帮助和安慰。同时，我不忘一遍遍在心中祈祷：宝宝坚持住，我们马上到医院了！
考虑距离远近问题，我和宝宝大姨在产科楼大门前下车，宝宝小姨负责去地库停车。担心走路会导致羊水流出更多更快，下车之后的宝宝大姨，第一时间冲向了服务台，准备找导医租借轮椅。而我因为更加熟悉产科楼的布局，没顾得上等姐姐，便独自快步走向电梯口，在登上去17楼病房的电梯前，拜托了运营电梯的阿姨，让她告知姐姐直接来17楼找我。
彼时的产科大楼里，前来看病的人络绎不绝，电梯从1楼到17楼期间，被按停3次。内心焦急的我，一面拽紧围着肚子的浴巾，一面卑微地向上来的乘客请求：我破水了，要生了，可以动作稍微快点吗？连续3次的请求，收到了3次带着惊讶的抱歉表情。
必须立刻紧急手术
我不忘嘱咐医生清理两个胎盘
电梯到达病房所在的17楼时，宝宝的大姨已经在电梯外等候了。一进入病区抢救室，我就被医护人员团团围住了，在确认出血量已经远远超过单次月经最大量之后，值班主任表示必须立刻进行紧急剖宫产手术，至此我的“雄心壮志顺产梦”正式破碎了。
在医生翻看我之前的产检报告单，跟我确认有无高风险因素的时候，我指着最后那次的产检超声说：“医生，我有两个胎盘！”然后，我还不忘絮絮叨叨地嘱咐主刀医生：一定帮我把两个胎盘都清理干净呀。
其实直到孕晚期最后一次产检做超声时，我才知道自己有两个胎盘。虽然超声医生和产检医生都安慰我：目前根据这个副胎盘的大小和位置判断，副胎盘的存在并不会影响我正常生产。老公甚至还在得知这个消息之后，调侃道：拥有两个胎盘的娃娃，会不会长得更大更结实？（并不会）
孕39周的超声，医生还贴心地给我画了示意图 | 作者供图
手术台边
医生举起猪肚一样沾满血的胎盘
躺在手术台上的我，在听到宝宝响亮有力的哭声之后，终于松了一口气。一阵操作过后，主刀医生试探性地问我：放心哈，两个胎盘都剥离下来了，你要不要看一下？就是有点血淋淋……
抑制不住好奇心的我，丝毫没有半点犹豫地回答道：要！要看！
只见医生拿着装有两块胎盘的不锈钢器皿，走到我身边，举起像猪肚一样沾满血的胎盘跟我确认：这是主胎盘，大一些，这是副胎盘，位置更靠近宫颈口。
医生怀疑就是这个更靠近宫颈口的副胎盘，导致我大出血紧急手术，术后当天的血常规结果显示中度贫血。不过好在这一切有惊无险，7斤重的小天使顺利来到了我的身边。
出院的时候还是中度贫血 | 作者供图
最后，感谢陪伴我手术的家人，感谢及时应对的医护人员，感谢面对突发状况镇定勇敢的自己和我坚强争气的宝贝！
医生点评
张文侠 | 山东大学齐鲁医院妇产科主治医师
本文作者有两个胎盘的情况，被称为副胎盘，是胎盘的一种形态学问题。这是指主胎盘周边一段距离的胎膜内，有1个或数个胎盘小叶发育，副胎盘与主胎盘之间有胎儿来源的血管相连。副胎盘的结构特点与主胎盘一样，通常不会引起症状，主要是通过孕期超声检查发现。
副胎盘的发生机制尚不清楚。一般认为是子宫内膜发育不良或子宫内膜炎症，囊胚附着处营养条件或血供不好，迫使胎盘另寻一较好的蜕膜部位迁徙，因而形成副胎盘。
副胎盘一般不会在孕期对孕妇及胎儿造成影响，但在胎儿娩出时及分娩后，可能会引起一定风险。如果副胎盘存在低置情况，有可能造成阴道流血。根据本文提供信息，作者出血原因有可能就是副胎盘合并胎盘低置。有时，连接副胎盘和主胎盘的血管可能会有前置性，在分娩过程中，有可能造成胎儿宫内窘迫。
另外，在主胎盘娩出后，副胎盘遗留在宫腔的几率较大，尤其是当主胎盘娩出的同时连接主胎盘和副胎盘的血管断裂时，副胎盘的存在更不易被发现。如果胎盘残留在宫腔内，可能造成宫腔感染或晚期的产后出血。
如果孕妇在孕期产检时发现副胎盘，且没有不适症状、各项检查没有明显异常，建议放松心情，定期产检即可。若出现腹痛、阴道流血等症状，建议及时就医诊治。
右上角的位置是副胎盘 | 参考文献[1]
超声下的副胎盘 | Case courtesy of Alexandra Stanislavsky, Radiopaedia.org, rID: 13449
参考文献
个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院。
作者：Meant to
编辑：郑小怂、代天医
题图来源：kawalingpinoy
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