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权衡利弊后,我们决定尽快为孩子恢复男儿身

权衡利弊后,我们决定尽快为孩子恢复男儿身

圆茜路过 果壳病人

前情提要:


果壳病人曾发布过一篇文章《就让孩子长大后自己决定当男还是当女吧,我们做父母的先努力搞钱……》(可点击标题查看)。


在这篇文章里,作者圆茜路过讲述了孩子确诊5α-还原酶2型缺乏症的经历。该病属于性别发育异常疾病,患者染色体为“46,XY”,但外生殖器表型多样,并多呈女性化外观。当时,多学科专家会诊后,作者和家人暂定将孩子按女性抚养,持续观察外阴发育情况。


本文是作者发来的治疗后续。


越发活泼好动的“假”小子又长大1岁,老母亲心底焦虑的暗流又涌动起来,总担心时间战线太长,不可预料性太大。


上次文章医生的点评,给我带来莫大的精神鼓舞。为了更深入地了解这个病,我也研读了大量相关的医学文献,权衡利弊后决定尽快为孩子恢复男儿身,以便今后可以更好地融入社会。


医生建议尽早手术

这对孩子身心成长影响很大


历经艰辛,我们了解到当地有一位相关领域的专家,是泌尿科医生,他所在的医院公众号还推送了一篇文章,是一个与我们家孩子情况高度一致的病例,在成功完成两期手术治疗后,近期出院的报道。


求医以来,与孩子相似的病例我只在文献报道中看过,作为家长我们一直是孤独而彷徨的,身边出现了真实的案例并且成功治疗,无疑给我们吃了一颗定心丸,也暂时打消了我们去更大的城市(如上海、北京)求医的想法。


顺利预约挂号,在诊室里医生了解病情后进行了查体,并细心地将之前做的所有检查报告都拍照留存。这位医生建议应该尽早手术,这对孩子身心成长影响很大


之前的医院考虑到孩子当时的外阴发育状况,否定了手术的方案,我们受到很大挫折。唯恐手术效果不佳,我小心翼翼地提出疑虑,医生温和地回答说:“可以做手术,只不过目前做出来外观没那么好看(这里的好看是“像”的意思),所以还是回去先涂两个月的双氢睾酮凝胶,等阴茎变长、长粗一点后,再做手术效果应该会更好。”


医生轻松的口吻,让我觉得这只不过是一个小手术,一扫前来求医时的阴郁,心情随之明朗起来。


“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”,真的是医者仁心。


达到手术标准,我们终于入院了


外涂双氢睾酮凝胶是一种雄激素替代治疗方法。但这个药目前国内许多地方没有引进,需要根据医生建议、处方通过其他渠道购买。


可能是对先前阴唇粘连的治疗有阴影,之后孩子对别人碰生殖器反应都很大,鸡飞狗跳的涂药日程就这样开启了。经常是我们好不容易把药涂好,药都还没干就被孩子蹭掉了,崩溃边缘的队友只好使出大招——献上他的手机并打开了游戏(这个是非常不好的示范,不要学我们)。


涂药满两个月后,治疗效果得到医生的肯定,他建议先停药两个月。


让人哭笑不得的是,熊孩子到点就开始哭闹主动要求涂药,因为想打游戏。

阴茎如期达到手术标准(长度大于等于2.5厘米),就医4个月后终于收到院方的住院通知。顺利办理完入院手续、安顿好病床后,小社牛开始四处巡视新环境,不到半天就和隔壁病房几个小朋友打成一片。暑假的泌尿外科可不是一般的热闹,无论是门诊还是住院部。


孩子和病房小朋友一起玩丨作者供图


我告诉孩子:“宝宝你生病了,所以我们要在医院里住几天哦,让医生治疗。”


3岁零3个月的小孩天真地问:“我没生病啊,你看我都没咳嗽,我为什么生病了?”


我鼻子一酸,心想:因为你不能像哥哥一样站着尿尿啊,等治疗好了就可以跟哥哥一样啦。

在病房里,熊孩子跟新朋友玩得不亦乐乎,但对术前检查、扎针这些常规操作,该反抗的还是反抗,该谈条件的谈条件。他不知道的是,神经脆弱的老母亲每个夜里爬起来盖了多少次被子、摸了多少次额头,那紧张的情绪不亚于手术室外等候的心情,因为入院时医生叮嘱千万不要让孩子感冒了,否则可能影响手术。


“谁说对弈平凡的不算是英雄”


手术如期而至,术前一天晚上说好第二天不能喝奶喝水,孩子早上起来一点也没闹。


去手术室的路上,我跟他说悄悄话:“等会儿要去打怪兽哦,要勇敢哦,不用怕。”


他及时提出条件:“那会给我坦克车和大炮车吗?”


“那当然啦!还有航空母舰呢!”


原计划是在手术室过渡区等孩子麻醉生效后再由医生抱进去的。吊上点滴后,医生看他情绪挺稳定的,就尝试问要不要牵着医生的手进去。


见他有点迟疑,我同他挤了一下眼睛:“跟医生联手吧,他们有很多先进装备哦!”


就这样,孩子头也不回地跟着医生进去了。


我一下红了眼圈,耳边背景音乐响起:“战吗,战啊,以最卑微的梦……谁说对弈平凡的不算是英雄……”


我坐在手术室外面苦涩地翻着书打发时间,看很久才翻了几页,一个字都记不住。等到一起进手术室的还有后面进去的小孩都被一一推出来了,我们一家人越发伸长脖子、竖起耳朵,频频焦灼地看向手术室大门。


漫长的4个半小时后,终于喊我家孩子名字了。人家都是躺床上被推出来的,他是医生抱着出来的,我一惊问道:“是没有床了吗?”


医生无奈地说:“他要求抱着……”


队友从医生手上抱过孩子,一行人簇拥着回到病房,真是莫名“低调”。
 

术后一天,美美喝奶的宝贝丨作者供图


术后几天有镇痛泵的加持,孩子不哭不闹,情绪非常稳定,得到医护、病友及其家属的一致肯定。术后第三天他就可以到床边走几步、站一站了,第四天就开始张罗去找小朋友玩了。

这次做的是阴茎及阴囊再造、尿道成型术,术后需要留置尿管两周才能拔出,担心伤口感染或者拉扯到尿管等突发情况发生,我们决定拔管后再出院。


留院观察期间,新交的小朋友一个接着一个出院,加上百无聊赖的住院生活,身心日渐恢复的小孩忍不住在住院最后几天崩溃大哭了好几遍。

终于等到出院这一天,穿好专用保护内裤,小孩兴奋地与医生叔叔和护士姐姐一一挥别。他还以为以后都不用来了,殊不知等个一年半载后还会进行第二期手术:一般是选择腹腔镜下手术,将腹腔内的睾丸下降再固定到阴囊,手术创伤小得多。后续还要到内分泌科继续跟踪治疗。


此时此刻,他开心就好。

回家后我连续洗了好几天床单,由于不能穿尿不湿睡觉(担心纸尿裤碰到创口、或者将涂好的药膏蹭掉),总是免不了半夜里,孩子的尿直接滋到我身上。

孩子成长路上又过一关,总结一下我的经验:
不同医院、不同医生的治疗理念和策略可能会有不同,医生帮助患方去认识疾病,患方也要自己努力去了解疾病,通力合作选择最适合自己的治疗方式


个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院。


作者:圆茜路过

编辑:白吉、黎小球


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The End

发布于2024-09-07, 本文版权属于果壳网(guokr.com),禁止转载。如有需要,请联系果壳

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